Questão
2018
CEPERJ
Prefeitura Municipal de Itaocara (RJ)
Médico - Geriatria (Pref Itaocara/RJ)
partir-leitura-caso10330894300
A partir da leitura do caso clínico a seguir, responda à questão.

Paciente feminina, 63 anos de idade, portadora de neoplasia maligna de mama com metástases para coluna torácica, pulmão, fígado e arcos costais. Possui limitação motora devido à compressão medular pela metástase de coluna. O tratamento quimioterápico de serviço especializado de oncologia foi suspenso há 3 meses por falha terapêutica. Vem apresentando quadro de dor torácica intensa (EVA 8), sem melhora, com uso de analgésicos comuns; apatia, emagrecimento importante e recusa parcial alimentar e hídrica.

Uma vez que a paciente se encontra em Cuidados Paliativos domiciliares, a melhor conduta médica inicial, neste caso, é:
A
solicitar Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU)
B
prescrever opioide (escada analgésica) de forma regular
C
solicitar retorno ao serviço de oncologia pelo Sistema de Regulação (SISREG)
D
encaminhar ao psiquiatra pelo SISREG
E
solicitar passagem de cateter nasoenteral