Questão
2015
FAUEL
Fundação Municipal de Saúde de Foz do Iguaçu (PR)
Terapeuta Ocupacional (FMS Foz do Iguaçu PR)
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755524048
O diagnóstico de ECNE (Encefalopatia crônica não evolutiva, ou não progressiva; comumente conhecida como Paralisia Cerebral) é baseado no retardo no desenvolvimento neuropsicomotor; persistência de reflexos primitivos; presença de reflexos patológicos; anormalidade tônico-posturais e não desenvolvimento dos reflexos de proteção. Esse quadro clínico é consequência de lesões não progressivas que acontecem no SNC em fase de maturação estrutural e funcional.

(FERNANDES, A.C.; RAMOS, A.C.R.; CASALIS, M.E.P.; HEBERT, S.K. AACD. Medicina e Reabilitação: Princípios e Prática. São Paulo: Artes Médicas, 2007)

Crianças com ECNE são uma grande parte da demanda para atendimento de Terapia Ocupacional. Afim de se traçar o Plano Terapêutico Singular, faz-se necessário avaliar e classificar diversos itens a respeito de cada pessoa. Em relação a classificações e avaliações, é correto afirmar:
A
O GMFM (Gross Motor Function Measure) é uma classificação desenvolvida para quantificar a função motora fina de crianças com distúrbios neuromotores. De acordo com essa classificação, a função motora é definida de acordo com as limitações funcionais, descrita em 5 níveis de gravidade. A saber: 1- limitações em atividades como correr e pular; 2- limitações durante marcha em ambiente externo; 3 – marcha com auxílio de dispositivos de suporte; 4- marcha com auxílio em ambiente interno; 5 – ausência de marcha. 
B
A ECNE pode ser classificada de acordo com o tipo clínico, e a localização anatômica. Em relação ao tipo Clínico, existem quatro tipos: Espástica; exacerbação dos reflexos tendinosos profundos resultando em hipertonia; Extrapiramidal: Tônus muscular reduzido, incoordenação estática e cinética, dismetria e fala disártrica; Atáxico: Presença de movimentos involuntários (Atetóide, Coréico, Distônico) e o tipo Misto: combinação das formas, classifica-se com o tipo predominante com componente do segundo comprometimento.
C
A CIF (Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde) descreve a funcionalidade e a incapacidade relacionadas às condições de saúde, identificando o que uma pessoa “pode ou não pode fazer na sua vida diária”, tendo em vista as funções dos órgãos ou sistemas e estruturas do corpo, assim como as atividades e a participação social no meio ambiente onde a pessoa vive. No caso da ECNE, algumas crianças podem apresentar comprometimento nas Estruturas e Funções neuromusculoesqueléticas e também nas Atividades e Participação.
D
O teste PEDI (Pediatric Evaluation of Disability Inventory) avalia aspectos funcionais do desenvolvimento de crianças em três áreas de desempenho: autocuidado, mobilidade e função social. A primeira parte documenta as habilidades ou capacidades funcionais, a segunda avalia a quantidade de ajuda que a criança recebe e a terceira informa sobre as modificações necessárias no ambiente.