Na emergência hipertensiva, ocorre lesão aguda de órgãos-alvo e há risco iminente de morte, havendo necessidade de redução imediata da pressão arterial.

Nas emergências hipertensivas, o tratamento deve ser realizado preferencialmente com agentes anti-hipertensivos parenterais em Unidades de Urgência.

Na urgência hipertensiva, o paciente apresenta condição clínica estável, podendo ser avaliado e encaminhado para uma Unidade Básica de Saúde, desde que esta possua as devidas condições de equipamentos e de pessoal para o atendimento.

Nos casos de urgência hipertensiva, o controle pressórico deve ser realizado com medicações sublinguais, como o Captopril ou Nifedipino, ou parenterais.

Nas crises hipertensivas que não cedem à medicação via oral, uma medicação utilizada é o Nipride, administrado por via endovenosa.