Os retinoides são considerados a primeira linha de tratamento para a acne comedoniana: normalizam a queratinização infundibular, inibem comedogênese, possuem ação anti-inflamatória e aumentam a penetração de outros medicamentos. 

A maioria dos pacientes com acne comedoniana responde ao tratamento tópico associado a cuidados com a pele. Já a isotretinoína é indicada em casos de acne nódulo-cística grave e na acne pápulo-pustulosa refratária aos tratamentos convencionais ou com tendência a formação de cicatrizes.

O leite e alimentos com alto índice glicêmico podem contribuir para o agravamento da acne. 

Na acne da mulher adulta, a maioria das pacientes apresenta sinais de hiperandrogenismo associado, sendo indicado investigação adicional de rotina – testosterona total e livre, S-DHEA, LH, FSH e ultrassom transvaginal.