A maioria das lesões é solitária.

O osso neoformado mantém a arquitetura lamelar normal.

O novo osso formado é mais denso, portanto, mais resistente.

Os sarcomas osteogênicos são frequentes em pacientes portadores da doença de Paget.

Na fase primária (osteolítica), nota-se uma substituição focal da medula por tecido conjutivo frouxo, muito vascularizado.